Яичники являются одним из ключевых органов женской репродуктивной системы. Именно в них созревают яйцеклетки. Во время каждого менструального цикла в них зреет 5–7 фолликулов, а внутри у них находятся яйцеклетки. 1 или 2 фолликула постепенно усиливают рост, в то время как развитие остальных затормаживается. Эти фолликулы называются доминантными. После созревания он лопается, и оттуда выходит яйцеклетка.
Если произойдет оплодотворение яйцеклетки, теперь уже эмбрион попадает в матку. Если же этого не произошло, через несколько дней она выводится из организма (наступает сама менструация). Может быть и так, что в яйцеклетке зреет слишком много фолликулов. Такое явление называется мультифолликулярными яичниками или сокращенно — МФЯ.
Что обозначает термин «мультифолликулярные яичники»?
Иногда в яичниках одновременно может расти сразу большое количество фолликулов. Если их от 8 и больше, такие яичники называются мультифолликулярными. Диагностировать МФЯ можно с помощью ультразвукового обследования.
Только это больше не диагноз, а явление, которое может быть естественным и наблюдаться у здоровой женщины, у которой нет никаких проблем. Либо это говорит о наличии какой-то другой проблемы. Поэтому требуется дополнительное обследование, в том числе и сдача анализа на гормоны.
Основные причины и особенности структуры
Такое явление может быть и в норме у здоровой женщины, либо говорить о какой-то патологии.
Причины могут быть следующими:
- у здоровых женщин в первые дни цикла, поэтому на УЗИ нужно ходить не после, а перед месячными
- у здоровых женщин в первые 2–3 месяца после отмены приема гормональных контрацептивов
- у девушек подросткового периода, когда менструальный цикл только начался и еще нормально не установился
- генетически заложенная особенность, когда у мамы или у бабушки тоже были такие яичники, но не было проблем с зачатием и овуляцией
- гипофункция гипофиза
- сильные стрессы
- ожирение
- резкая потеря веса
- сахарный диабет
- патология надпочечников
- патология щитовидной железы
- период лактации
Иногда наличие большого числа фолликулов в яичнике говорит о поликистозе. Это уже другая и довольно серьезная патология. В данном случае толщина стенок яичников увеличивается, из-за чего невозможен выход созревших яйцеклеток наружу. В итоге все они остаются там, начинают увеличиваться в размерах, наполняться жидкостью и превращаться в маленькие кисты.
Симптомы и признаки
В большинстве случаев обнаруживается это совершенно случайно, когда женщина проходит ультразвуковое обследование. Каких-то особых симптомов и признаков мультифолликулярных яичников, если серьезных нарушений нет, не бывает. Месячные регулярные, проблем с беременностью нет. Это в том случае, если все в порядке с организмом.
В случае наличия проблем, МФЯ могут стать причиной отсутствия месячных, либо частых задержек и т. д. Также может не быть овуляции, и возникнут проблемы с зачатием. Поэтому, необходимо дополнительное обследование и лечение. Врач УЗИ, обнаружив такие яичники, задаст пациентке несколько вопросов, чтобы узнать, нормальное ли это явление, либо есть какая-то серьезная причина. Он может спросить, регулярные ли месячные, не было ли резкого набора веса или похудения, нет ли сильного оволосения по мужскому типу и т. д. В случае, если он заподозрит наличие другой патологии, направит на дополнительное обследование (УЗИ, анализы на гормоны и т. д.).
Как проходит беременность при мультифолликулярных яичниках
Если месячные регулярные, есть овуляция, и нет гормональных нарушений, МФЯ проблемой не являются. Женщина считается здоровой, с легкостью может забеременеть и выносить здорового ребенка.
Если проблема есть, и она связана с гормональными нарушениями, пациентке назначают соответствующе лечение. После успешного прохождения курса лечения, у нее есть все шансы успешно забеременеть и выносить ребенка.
Увы, прогноз беременности не такой утешительный, если обнаружились такие яичники уже после ее наступления и причина была в гормональных нарушениях. В этом случае чаще всего проблема заключается в недостатке прогестерона, что может привести к выкидышу. Однако, если вовремя обнаружить проблему и пролечить ее грамотно, беременность можно сохранить и родить здорового малыша. При поликистозных яичниках беременность маловероятна, либо заканчивается выкидышем в большинстве случаев.
Что такое загиб матки у женщины и как забеременеть с таким диагнозом?
Сколько стоит спермограмма для мужчины? Об этом и многих других фактах, связанных с данной процедурой расскажем в этой статье.
Как православная, католическая церковь и религии относятся к ЭКО оплодотворению: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/kak-tserkov-otnositsya-k-eko.html
Диагностика и лечение
Выше уже указывалось, что обнаруживаются такие яичники во время прохождения ультразвукового обследования. Мультифолликулярные яичники — это не диагноз. Поэтому врач может назначить повторное УЗИ, либо сдачу анализов и дополнительные обследования. Если у пациентки нет жалоб, менструация нормальная, стабильная, не было проблем с беременностью и т. д., врач может не назначать ни УЗИ, ни анализов.
В большинстве случаев, если это именно мультифолликулярные яичники, пациентке назначают дополнительное ультразвуковое обследование в течение нескольких последующих месяцев. Проверяется наличие овуляции. На УЗИ ей нужно будет приходить перед месячными, чтобы у врача была максимально достоверная информация. Затем, он решит, куда отправить ее дальше. Обычно женщина проходит обследование у гинеколога с эндокринологом, т. к. чаще всего причина в гормональных нарушениях.
Крайне важно, чтобы врач смог различить мультифолликулярные яичники от поликистозных, потому что во втором случае потребуется более серьезное и продолжительное лечение. Это уже зависит от профессионализма и опыта врача, т. к. при ошибке, даже если сначала в заключении будет указано — мультифолликулярный яичник или яичники, потом придется лечиться более серьезно.
Если делать выводы, то мультифолликулярные яичники не всегда являются чем-то опасным и не мешают забеременеть. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы определить первопричину и лечить именно ее, потому что такое состояние яичников является последствием. Либо это явление может быть в норме у некоторых женщин. Поэтому, нервничать и бить тревогу не стоит.
Очень хотела ребенка, но постоянно были выкидыши на ранних сроках. На УЗИ никаких особых изменений никто не видел, возможно делали не в те дни. И только при диагностической лапараскопии обнаружили мультифолликулярные яичники. Сдала кровь на гормоны, оказалось повышен прогестерон. Он и вызывал и задержки месячных и выкидыши. Пропила контрацептивы и цикл восстановился и беременность удалось выносить.