Наиболее важный фактор риска развития рака эндометрия связан с гормоном эстрогеном. Эстроген активизирует рост слизистой оболочки матки (эндометрия). Женщины с высоким уровнем эстрогена в организме подвергаются повышенному риску рака эндометрия. Потому что кумулятивное воздействие эстрогена на протяжении всей жизни имеет значение, и пожилые женщины подвергаются наибольшему риску. Большинство видов рака эндометрия появляются после менопаузы, и риск продолжает расти с каждым последующим десятилетием. Около 95% этих раковых заболеваний встречаются у женщин старше 40 лет.
Ожирение является сильным фактором риска развития онкологии эндометрия. Это связано с тем, что у женщин жировая ткань вырабатывает большое количество эстрогена и делает это постоянно. Женщины с избыточным весом в 3–10 раз чаще, чем в среднем, заболевают раком эндометрия, в зависимости от того, какой лишний вес они имеют и сколько времени с ним жили. Диета с высоким содержанием жира может быть фактором риска сама по себе. Физическая активность является ключевой защитой.
Эстроген вырабатывается при каждом менструальном цикле, и женщины, у которых было больше менструальных циклов, подвергаются более высокому риску. Это означает, что 40-летняя женщина, чей первый период наступил в 11 лет, с большей вероятностью получит опухоль эндометрия, чем 40-летняя женщина, которая начала менструировать в 14 лет. Поскольку беременность прерывает эти циклы, женщины, у которых были дети подвержены меньшему риску, чем те, кто не беременел. Чем больше беременностей имела женщина, тем сильнее защитный эффект. Тем не менее, число менструальных циклов и беременностей у женщины является гораздо меньшим фактором риска формирования опухоли эндометрия, чем риск, связанный с ожирением.
По качеству помощи израильская медицина занимает 4-е место в мире. LISOD – больница западного образца и находится в Украине, где трудятся высококлассные израильские и украинские врачи. Подробнее о больнице читайте на сайте.
Добавки эстрогена (или гормонозаместительная терапия, ЗГТ), используемые для облегчения симптомов менопаузы, могут немного увеличить риск рака эндометрия. Однако эстроген обычно назначается в сочетании с другим типом гормона, который называется прогестерон, который нейтрализует действие эстрогена на эндометрий и сводит на нет риск рака эндометрия. Пероральные противозачаточные таблетки, в которых эффект прогестерона превышает небольшую дозу эстрогена, даже, скорее всего, обеспечивают некоторую защиту от рака эндометрия. Прогестерон является доминирующим гормоном в течение нормального менструального периода.
Считается, что из-за его эстрогеноподобного действия цитрат тамоксифена, распространенное лекарство для пациентов с онкозаболеваниями молочной железы, повышает риск рака эндометрия в 3-5 раз у женщин, которые могут принимать его для предотвращения рецидива онкозаболеваний молочной железы. При всем при том, риск рецидива рака молочной железы без цитрата тамоксифена у тех женщин, которым назначено лечение, намного выше, чем дополнительный риск рака матки. Если вы принимаете это лекарство, ваш врач может организовать регулярный мониторинг для выявления ранних раковых изменений в слизистой оболочке матки.
Люди с семейным анамнезом этого заболевания и люди в семьях с некоторыми типами наследственного рака толстой кишки или рака молочной железы подвергаются повышенному риску.