Внутриматочная спираль — противозачаточный препарат в виде буквы «Т», устанавливаемый внутри матки, неправильное размещение (экспульсия) контрацептива снижает эффект его действия. Лекарства, прием алкоголя, расстройства пищеварения не влияют на ВМС.
Что такое экспульсия
Экспульсия — распространенное осложнение, вызванное отторжением спирали в ряде случаев:
- 5–16% при применении медьсодержащих ВМС;
- 5–6% при установке гормональной системы «Мирена».
Обратите внимание! Смещение спирали — распространенная проблема молодых и нерожавших женщин. С возрастом и увеличением количества зачатий, вероятность появления экспульсии снижается.
Отягощение обычно развивается в первом триместре после установки контрацептива. На начальных сроках (1–2 недели) появляются резкие боли внизу живота, неподдающиеся действию анальгетиков и спазмолитиков. Возможна перфорация матки. Уточнить причину болевого синдрома поможет УЗИ или гистероскопия.
Однако, выпадение спирали может проходить безболезненно, поэтому врачи рекомендуют после каждой менструации проверять наличие усиков у шейки матки. Если в первый триместр оплодотворения удалось избежать, допускается проведение повторного обследования раз в 3–6 месяцев. Пациенткам, использующим систему «Мирена» с лечебной целью, врач устанавливает индивидуальный график диспансеризации обнаруженной патологии.
Также важно соблюдать сроки действия спирали: металлсодержащие средства контрацепции устанавливают на 3–5 лет; гормонсодержащие — «Мирена» и «Джайдест», 5 и 3 года соответственно.
Причины появления осложнения
Выпадение (экспульсии) ВМС является следствием ряда причин:
- неправильной установки;
- высокой физической нагрузки;
- несоответствием типа спирали индивидуальным особенностям организма;
- использованием препарата женщинами с деформированной и открытой шейкой матки в результате предыдущих зачатий.
При своевременном обнаружении изгнания ВМС, можно избежать беременности, установив новую спираль или выбрав естественный метод контрацепции.
Диагностика
На протяжении первых двух недель внутриматочная беременность при спирали не диагностируется. Оплодотворение сопровождается отсутствие менструации, тошнотой, огрубением молочной железы. Через месяц возможно проявление режущих болей внизу живота, слабости и усталости, кровянистых выделений из влагалища.
Для подтверждения диагноза следует сообщить врачу о симптомах болезни, сделать тест на содержание ХГЧ в моче, проверить его содержание в плазме крови, сделать УЗИ.
Экспульсия и беременность
При появлении первых признаков беременности (рвота, тошнота, боли внизу живота, смена настроения), следует обязательно посетить гинеколога для определения места локализации оплодотворенной яйцеклетки. При расположении плодного яйца вне матки, ее размеры не соответствуют сроку задержки. Сама эктопическая беременность не пальпируется и подтверждается путем УЗИ.
При внематочной беременности, женщине в стационарных условиях проводят лапароскопическую или полостную операцию по удалению трубы с оплодотворенной яйцеклеткой. Если беременность маточная, важно принять правильное решение — оставлять ребенка или нет. Врач проведет искусственный аборт или предложит вынашивать ребенка, и всю беременность прислушиваться к организму.
При изъятии гормональной системы из полости матки, содержащиеся внутри тельца, способствуют неправильному формированию органов плода. Если спираль остается в полости, по нитям или усиком инфекция проникает в матку колоду. Об этом свидетельствуют усиленные молочные выделения.
Существует ряд правил, позволяющих родить здорового малыша:
1. Проходить наблюдения у акушера-гинеколога, оценивающего риск развития патологий у матери и плода, вероятность осложнений во время родов.
2. Соблюдать профилактику по предупреждению выкидыша.
3. Регулярно проводить УЗИ.
Согласно статистике, если выкидыша не произошло на протяжении 3 месяцев, опасаться за дальнейшее развитие малыша не следует. Развиваясь, плод самостоятельно вытолкнет спираль.
Внутриматочная спираль «Мирена»
Выбирая оптимальное средство контрацепции, многие пользователи отдают предпочтение гормональным ВМС «Мирена». Они обойдутся дороже медных, но стоимость полностью оправдана. Действующий компонент препарата «Mirena» — левоноргестрел (искусственная форма прогестерона), надежно защищающий от нежелательного зачатия. Система ежедневно выделяет небольшой уровень гормонов, воздействующих в пределах матки, не всасываясь в кровь. Это позволяет уменьшить риск нежелательного увеличения гормонального фона, без подавления функции яичников.
За 20 лет использования «Мирены» удалось установить следующие преимущества:
1. Возможность установки каждые 5 лет.
2. Поддержание нормального аппетита, не задерживая воду в организме, исключая прибавление веса.
3. Лечение аденомиоза и миомы матки.
4. Снижение уровня кровопотери при месячных, уменьшение болевых ощущений.
Важно! «Мирена» не защищает от инфекции, передающейся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, ВИЧ-инфекция, герпес).
На протяжении первых 4 месяцев после установки спирали возникает риск воспаления маточных труб (сальпингита). Может вызвать появление длительных мажущих выделений в первые месяцы 1–3 месяца, сбой менструации. Есть риск образования фолликулярной кисты яичников. Незаметное выпадение спирали приведет к внематочной беременности и выкидыша на раннем сроке. Установка «Мирены» рекомендуется женщинам возрастом от 18 лет и младше.
Противопоказан препарат беременным женщинам, людям с воспалением влагалища, шейки матки, хронической инфекцией, раковыми опухолями, аномальным развитием (наличием перегородок или двурогой конструкции). Лечащий врач может порекомендовать удалить спираль при появлении сильной головной боли, желтухи, артериального давления, учащенном сердцебиением.
Читайте также: Можно ли забеременеть после аборта?
5 важных шагов при подготовки к беременности — с чего начать?
Совместимость партнёров по группе крови и резус фактору для зачатия ребенка: https://hochu-detey.ru/conception/main/sovmestimost-po-gruppe-krovi.html
Методы решения проблемы
Лечение внематочной беременности проводят 2 хирургическими методами: лапароскопией и лапаротомией (рассечением брюшной стенки). Лапароскопическое (микрохирургическое) вмешательство позволяет убрать плодное яйцо из брюшной полости, минимизировав потери. Если в ходе обследования обнаружено, что оплодотворенной яйцо зацепилось за эндометрию, операция не требуется.
Две беременности на фоне одной спирали в матке — это возможно? Смотрите в данном видео:
